検査と検査値(データ）
代表的なな肝機能の血液検査の目的と正常値

※１：GOT・GPTはいずれも肝細胞の中で活動する酵素で、肝臓に障害が生じると、肝細胞が破壊され、血液中にＧＯＴ、ＧＰＴが漏れ出します。従って、血中のＧＯＴ、ＧＰＴの値を調べることで、肝臓にどの程度の障害があるかを知ることができます。

※２：γ―ＧＴＰは胆道系酵素で、毛細胆管で作られます。胆汁の流れが悪くなると、血液の中に出てきます。慢性活動性肝炎、肝硬変、胆汁鬱滞症になれば、γ―ＧＴＰが上昇します。特にアルコール性肝障害の場合に著しく上昇します。

※３：ＡＬＰも胆道系酵素で肝臓で作られ、胆汁の中に排泄されます。肝臓などの異常で胆汁の流れが悪くなると、ＡＬＰが血液の中に流れ込み、数値が高くなります。

※４：ビリルビンとは胆汁に含まれる色素で、赤血球の中のヘモグロビンが壊れて出来るものです。これが間接ビリルビンと言われます。間接ビリルビンが肝臓で直接ビリルビンに作り変えられて、胆汁として排泄されます。また胆道の流れが悪くなると、血中に入り数値が上昇することから胆道の流れの指標にも用いられます。

※５：アルブミンは肝臓で合成される蛋白の一つです。アルブミンは高い濃度で血液中に存在し、血液の浸透圧（浮腫み）を調節する役割を果たします。肝臓の働きが低下すれば、合成されるアルブミンも減り、血液中のアルブミンの量も少なくなります。アルブミンの量を調べることによって、肝臓の働きの指標となるのです。

※６：プロトロンビンとは血液凝固因子の一つです。プロトロンビンは肝臓で合成されます。肝硬変や劇症肝炎などの肝疾患で肝臓の働きが低下すると、血中のプロトロンビンの量も減り、血液の凝固時間が長くなってしまいます。肝炎の状態が良くないとき特にPT時間は重要視されます。

※７：慢性肝炎が進んだり、肝硬変になっていくにつれて、免疫担当のγ―グロブリンが増えます。
　γ―グロブリンの正常値はです。

※８：ＺＴＴはチモール混濁試験で、ＴＴＴは硫酸亜鉛混濁試験です。血中のアルブミンが減少し、γ―グロブリンが増加すると、ＺＴＴ、ＴＴＴがともにそれに反応して、上昇します。